门诊阴唇粘连问题越来越多买球网站，今天和诸位说说「阴唇粘连」这个话题，但愿对宇宙有匡助。

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阴唇粘连的原因

婴幼儿阴唇粘连，易发的常原谅因：[1-2]

1）低雌激素水平：婴幼儿阶段雌激素水平低，外阴、阴谈上皮微薄，伸展性较差，局部叛逆力不及，抗感染智商差。在外阴炎症局部感染的基础上，黏膜容易继发粘连。

2）炎症：婴幼儿卫生浩大薄弱，极端是不良卫生民俗易导致外阴炎症造成，永恒炎症刺激导致粘连发生。

3）创伤：有创伤（如，骑跨伤、女性割礼或性冷酷）

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阴唇粘连发病年事

最常见于婴幼儿，发病岑岭出咫尺 2 岁，此时发病率高达 3%[3]。

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阴唇粘连的症状

伸开剩余83%

阴唇粘连可能莫得症状，跟着粘连经由的加剧，可能出现外阴不适和泌尿系统症状。

外阴症状包括：外阴瘙痒、阴谈苦处或分泌物增多。

泌尿系统症状包括：尿流分叉、排尿清贫、滴尿。

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阴唇粘连分度

凭据粘连经由不同对小阴唇粘连进行分度[1]：

（1）轻度：粘连掩盖阴谈前庭 ＜ 1/3。

（2）中度：粘连掩盖阴谈前庭的 1/3～2/3。

（3）重度：粘连掩盖阴谈前庭 ＞ 2/3。

轻、中度者在两侧小阴唇正中线处可见半透明的膜状粘连带，重度者因粘连细巧不见解膜状粘连带。

图 1.重度小阴唇交融

图 2.平日外阴阴谈

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阴唇粘连的调治

阴唇粘连的处分取决于是否存在症状以及症状的严重经由。

无症状：若是粘连无症状、仅累及小部分阴唇且不影响尿流，则无需调治。跟着芳华期雌激素的产生增多，粘连频繁自觉松解。

有症状：有以下任一症状的阴唇粘连提倡调治[2]：

阴唇鄙俚交融

尿流分叉

尿谈或阴谈反复感染

阴谈苦处或分泌物很是

关于有反复发烧性疾病但无明确病因的患者，无法网络「清洁段」尿样进行培养

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阴唇粘连外阴照看重心

外阴照看提防事项包括[1]：

1）逐日温水清洗外阴，清洗时将大小阴唇分开，便后需自前向后擦拭，保抓外阴清洁。

2）合理取舍纸尿裤类型，实时更换纸尿裤。

3）一稔棉质内裤。

4）幸免使用含香精及防腐剂的湿纸巾、洗液、乳膏等刺激外阴，可取舍谦敬的具有保湿护肤作用的乳膏。

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阴唇粘连药物取舍

轻度粘聚会并外阴或泌尿系统症状时，可首选外用雌激素类药物（如诱骗雌激素软膏、雌三醇软膏）调治[1]。

纪律：雌激素软膏，用棉棒施压准确涂抹在粘连处，0.25 g/次，1～2 次/d，凭据调治效力退换用药时分及剂量。

类固醇激素乳膏（如倍他米松乳膏）也可手脚雌激素软膏局部调治的替代疗法。

提防：反作用包括使用激素乳膏导致的局部刺激、外阴色素千里着过度、乳蕾造成和极少许阴谈出血；倍他米松乳膏剂量过大或使用最初 3 个月导致皮肤萎缩和皮质类固醇全身性接管。

因此药物的局部使用应与患儿家属接头联系的潜在反作用，在医师携带下使用。

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什么情况下手法区别？需要入院吗？

手法区别主要适用于婴幼儿症状显着、药物调治失败的情况下。

手法区别应由具有该工夫训诫的医师进行。

患儿可融合的情况下，门诊即可进行，无需入院（操作时可局部麻醉，并凭据粘连经由和患者担忧经由遴选耐心）凭据粘连区别经由可 1 次或屡次手法区别。

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什么情况下手术调治？

阴唇粘连需要手术调治的相配罕有。仅在外阴细巧粘连（尿流所有这个词受阻）或保守调治失败后研究。

✩ 本文仅供医疗卫生等专科东谈主士参考

作家：曾婵娟

首发：妇产时分

投稿：zhangxinyu2@dxy.cn

参考文件：

[1]中国优生科学协会生殖谈疾病诊治分会. 女性下生殖谈粘连诊治中国众人共鸣（2024 年版）［J］. 中国实用妇科与产科杂志，2024,40(2)：173-179.

[2]uptodate买球网站，芳华期前儿童外阴阴谈疾病的轮廓

发布于：辽宁省